Bệnh giãn phế quản ở người cao tuổi

Giãn phế quản là tình trạng giãn không hồi phục làm tăng đường kính của một hoặc nhiều phế quản có đường kính lớn hơn 2mm. Khi đó các phế quản giãn thành ổ không hồi phục, phế quản bị phá hủy do nhiễm trùng và viêm mãn tính.

Bệnh giãn phế quản có thể do bẩm sinh, bất thường di truyền hoặc mắc phải. Giãn phế quản hình thành ổ viêm ở một phần hoặc 1 thuỳ của phổi, nặng hơn có thể giãn lan rộng đến nhiều thuỳ ở một hoặc cả hai bên phổi. Đặc biệt, trường hợp người cao tuổi mắc giãn phế quản dễ lan rộng làm tăng nguy cơ tích tụ dịch nhầy ở ổ viêm, gây nhiễm trùng nặng hơn do hệ thống miễn dịch ở độ tuổi này đã suy yếu.

Bệnh giãn phế quản ở người cao tuổi

Triệu chứng bệnh giãn phế quản, cẩn trọng khi ho ra máu

Bệnh giãn phế quản ban đầu hình thành từ những tổn thương rất nhỏ tại phế quản nên khó phát hiện. Lâu dần, khi tình trạng nhiễm trùng phổi lặp lại nhiều lần gây tổn thương trên diện rộng thì biểu hiện và triệu chứng bệnh xuất hiện rõ rệt hơn. Nếu không được điều trị đúng cách thì tình trạng bệnh sẽ trở nên trầm trọng hơn, thậm chí trở thành mãn tính. Vì thế người bệnh cần nhận biết sớm dấu hiệu của bệnh để tìm ra hướng xử trí kịp thời.

Triệu chứng giãn phế quản

Triệu chứng điển hình ban đầu thường gặp nhất là ho lâu ngày, có kèm theo đờm, màu sắc đờm có thể trắng, vàng hoặc màu rỉ sắt. Mức độ ho có thể từ ít đến nhiều đến ho ra máu rất nguy hiểm. Khi xuất hiện tình trạng viêm nhiễm đường hô hấp dưới có sốt kèm theo, thường bệnh nhân sốt nhẹ từ 38-39 độ C và sốt nhiều hơn về chiều. Lâu dần, triệu chứng bệnh còn kèm theo cảm giác đau tức khó chịu tại vùng ngực do nhiễm khuẩn tại màng phổi hoặc sự giãn căng của túi phế quản. Khó thở, thở có tiếng rít thường xuất hiện muộn là biểu hiện của suy hô hấp do tổm thương trên diện rộng ở hai bên phổi.

Tình trạng ho ra máu do giãn phế quản để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng cho bệnh nhân. Ban đầu lượng máu bệnh nhân ho ra thường ít và có thể tự cầm lại sau 3-4 ngày, sau đó lại tái đi tái lại nhiều lần. Đặc biệt ở người cao tuổi mắc nhiều bệnh nền thì khả năng ho ra máu tại lại là rất cao, ho ra máu ngay cả khi vận động hay gắng sức, làm bệnh nhân hoang mang lo lắng, luôn sống trong trạng thái bất an về cả sức khỏe lẫn tinh thần. Lâu dần, nếu bệnh ko được chữa trị kịp thời, nguy cơ ho ra máu với lượng lớn sẽ dẫn đến tử vong.

Phải là gì khi bệnh nhân ho ra máu?

Trường hợp ho ra máu nói chung và ho ra máu do giãn phế quản nói riêng là một ca cấp cứu nội khoa. Người bệnh cần được chuyển ngay đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị cầm máu kịp thời nếu như ho ra máu với lượng lớn. Bác sĩ có thể chỉ định cắt thùy phổi đối với trường hợp bệnh nhân mắc giãn phế quản khu trú. Trong trường hợp giãn phế quản lan tỏa diện rộng thì không thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ, khi đó phương pháp điều trị duy nhất là dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ để tránh nhiễm trùng, giảm ho ra máu cũng như tư vấn cho bệnh nhân cách ăn uống, thể dục, vệ sinh phế quản để cải thiện tình trạng bệnh.

Phải làm gì khi ho ra máu

Một số cách phòng ngừa bệnh giãn phế quản ở người cao tuổi như:

- Nên tiêm đầy đủ các mũi vắc xin cúm và phế cầu theo chương trình tiêm chủng của bộ y tế.

- Giữ lối sống lành mạnh, không hút thuốc lá, thuốc lào, tránh môi trường độc hại, nhiều khói bụi

- Vệ sinh răng miệng, súc họng hằng ngày

- Phát hiện và điều trị sớm các bệnh nhiễm khuẩn về đường hô hấp như viêm phổi cấp, áp xe phổi.

- Giữ ấm cơ thể khi chuyển mùa, luyện tập thể dục thể thao hằng ngày để nâng cao thể trạng cơ thể.